近年来，输卵管性不孕有增加趋势，这与环境污染、宫腔手术操作、盆腔感染率上升及输卵管阻塞诊断水平的提高有关。那么输卵管插管手术的操作方法是什么?哪家医院可以做这种手术呢?下面我们就看看专家怎么说。

专家表示：输卵管近端4～5cm的管腔内径仅lmm或更小，易因炎症或子宫内膜碎片形成粘连或堵塞。宫腔镜下输卵管口插管疏通术时，注射器以比传统通液术大几倍甚至十几倍的压力直接将液体注入输卵管腔，从而使管腔的部分粘连和轻、中度阻塞得以分离、疏通，使术后输卵管通畅病例较前明显增加。

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输卵管宫腔镜输卵管插管疏通术的操作方法

 

(1)取截石位，常规消毒外阴及阴道，用宫颈钳夹住宫颈前唇，以探针探明宫腔深度和方向，根据鞘套外径扩张宫颈。排空镜鞘与镜管间的空气，缓慢置入宫腔镜，打开光源，注入5%葡萄糖液膨宫，膨宫压力16～18kPa。C02膨宫内压一般为15kPa，灌注速度为60～80ml/min。检视顺序先宫底、宫角及输卵管开口，后检视宫腔前、后、左、右壁。【点击咨询】

(2)在宫腔镜直视下向间质部插管，一般插入输卵管口内深度不宜超过1。5cm。在宫腔镜直视下，先将外径1。4mm的外导管插入输卵管口，然后经过该导管插入0。8～1mm内导管，通过间质部，做输卵管检查时可通过内导管向输卵管内注入药剂，如果药剂顺利通过提示输卵管通畅，如果通过不顺利多提示前端有堵塞。

(3)手术结束后，观察半小时。

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适用于输卵管近端阻塞或管腔内部分粘连

 

●优点：不需开腹手术|在宫腔镜直视下进行输卵管插管或注液，如应用弯管型宫腔镜更易于查找输卵管口，能明确地分侧检查输卵管通畅度，注射药液内含利多卡因可减少输卵管痉挛所致假梗塞现象。根据注液时的阻力，宫腔内逆流否，输卵管有无膨胀以及伞端是否有液体流出，流出的形态等，作全面分析评估，为下一步治疗提供依据。【点击咨询】

●经宫腔镜插管疏通术的类型：宫腔镜输卵管口插管加压注液术，输卵管间质部或输卵管腔插管疏通术。

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