畸胎瘤虽然是一种较为少见的疾病,导致其病变的具体原因较为复杂。其发病和位置不同,所需要进行的检查项目也有所不同。
1.颅内畸胎瘤
颅内畸胎瘤主要发生在鞍上区和松果体区等中线区域,其影像学特征有其显著特点,可以作出初步诊断。
(1)腰穿:绝大多数患者腰穿测压均有不同程度的压力增高,脑脊液蛋白含量一般不高。
(2)颅脑X线:平片多数显示有颅内压增高征象,如发现有牙齿、小骨块、钙化影像,更有助于定性诊断。
(3)CT扫描:CT平扫可见肿物形态不规则,结节状及明显分叶状和密度不均的占位性病变,通常有实性成分(高密度)、囊行(低密度)及钙化和骨化等,多囊者较为常见。
(4)MRI检查:T1及T2像出现的信号极为混杂,但边界较清楚,呈结节状或分叶状,良性畸胎瘤边界无水肿(T2像显示清楚的高信号),如有周边水肿,提示肿瘤为恶变成分或恶性畸胎瘤,肿瘤在注药后瘤壁和实质部分明显强化。
(5)肿瘤标志物CEA可轻度或中度升高。未成熟畸胎瘤和含有该成分的混合型GCT患者AFP明显升高。
2.胃畸胎瘤
X线检查、B超检查、CT检查、胃镜检查。>>>点击此处,了解具体检查的作用及费用。
3.睾丸畸胎瘤
B超对于判断睾丸肿瘤的性质、大小、部位、肿瘤所占睾丸组织的比例甚至选择治疗方式等具有重要的临床价值。
睾丸畸胎瘤B超表现为包块边界清楚、囊实性、包块内有软骨、不成熟的骨组织或钙化等。
4.卵巢畸胎瘤
血清甲胎蛋白(AFP)、神经细胞特异性烯醇化酶(NSE)、B超、CT、MRI、腹腔镜、组织病理学检查。
5.骶尾部畸胎
(1)实验室检查血液AFP(甲胎蛋白)检查阳性率高,有细菌感染时外周血象白细胞计数和中性粒细胞计数显著升高。
(2)其他辅助检查X线平片可见肿瘤内有骨、牙阴影。侧位像可见骶尾部有肿物影。钡灌肠可见直肠向前方弯曲。静脉肾盂造影有助于明确肿瘤的范围和部位有无转移,需做胸部、骨骼的X线摄影检查。
目前治疗畸胎瘤较有效的疗法是进行手术摘除
畸胎瘤的发病部位有很多,不同发病部位的症状表现不一样,治疗的方法也会有不同程度的差别,但一旦都是以手术摘除为主要的治疗手段,在配合以其它辅助治疗,比如化疗等。
及时手术,才是阻止畸胎瘤恶化较有效的方法
畸胎瘤一旦确诊,争取早期手术切除,以避免良性畸胎瘤因耽搁手术而导致肿瘤恶变,同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。畸胎瘤的手术要点是完整地切除肿瘤肿瘤。
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