高泌乳素血症,系指由内外环境因素引起的,以催乳素(PRL)升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。并且此病会给患者带来很大的危害,那么下面请专家来给大家介绍一下此病。
高泌乳素血症的症状
1.月经失调:原发性闭经4%,继发性闭经89%,月经稀少、过少7%。功血、黄体功能不健23~77%。
2.溢乳:典型HPRL表现为闭经-溢乳综合征,溢乳为显性或挤压乳房时出现、为水样、为浆液、或为乳汁。乳房多正常,或伴小叶增生或巨乳。
3.不孕:70.71%原发性抑或继发性。系无排卵,黄体不健或黄素化不破裂卵泡综合征(LUFS)所引起。
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引发高泌乳素血症的原因
1、神经刺激:某些部位特别是胸部的皮肤受到刺激,包括四周神经的损伤引起的剧痛,都可通过神经传递到下丘脑而引起泌乳素的增高。
2、垂体障碍:垂体部位的各种肿瘤、部分空泡蝶鞍综合征、垂体功能亢进等引起溢乳、闭经。
3、药物因素:高泌乳素的分泌受多种因素的影响,例如,剧烈的体力活动、一些药物、创伤等急性情况都可以引起泌乳素的分泌增多。
4、原发性甲状腺功能减退:甲状腺功能减退,使下丘脑产生大量的促甲状腺激素开释因子,刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成溢乳现象。
5、下丘脑性障碍:下丘脑及邻近部位的疾病,都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少,或者泌乳素开释因子及促甲状腺激素开释因子增加。
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高泌乳素血症如何治疗
一、病因治疗:针对不同的病因采取不同的治疗方法,如系垂体肿瘤则应行显微外科肿瘤摘除、假如是药物引起的应先停药、系甲状腺功能问题则应治疗甲状腺的疾病。
二、抑制催乳素的分泌:抑制催乳素分泌的药物主要是溴隐亭。溴隐亭可抑制泌乳素的合成和释放,并直接作用于垂体肿瘤和泌乳素细胞遏制肿瘤生长和阻抑泌乳素的分泌。
三、促排卵治疗:适用于高泌乳血症(HPRL)、无排卵性不孕、单纯溴隐亭治疗不能成功排卵和妊娠者。即采用以溴隐亭为主,配伍其他促排卵药物的综合疗法(如促性腺激素hCG、hMG、CC等)。
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