泌乳素的分泌受多种因素的影响。此外,黄体酮、地塞米松、肾上腺皮质醇等药物,剧烈的体力活动、创伤等急性应激情况都可以引起泌乳素的分泌增多。
【病因】泌乳素偏高怎么回事?
一、下丘脑性障碍
下丘脑及邻近部位的疾病,如脑炎、颅咽瘤、松果体瘤、下丘脑部分性梗死、假性脑瘤、垂体柄切断等,能使泌乳素由于失去抑制而盲目生产,促甲状腺激素释放因子增加促使泌乳素增产。【点击咨询】
二、垂体障碍
主要是垂体部位的各种肿瘤。此外,部分空泡蝶鞍综合征、垂体功能亢进,也可引起溢乳、闭经。
三、原发性甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成溢乳。
四、药物因素
作用于中枢神经系统的镇静剂,如氯丙嗪、吗啡等,可以使泌乳素分泌增多;降压药甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因子的释放;灭吐灵可刺激垂体泌乳素的过量分泌。【点击咨询】
五、神经刺激
某些部位特别是胸部的皮肤受刺激,如胸部手术、灼伤、胸背部的带状疱疹等。
【症状】泌乳素偏高的症状
1.月经不调:以月经稀少和闭经、不孕为多见,与此相关的尚有习惯性流产、性欲减退、多毛、痤疮等。
2.溢乳:挤压双侧乳房可见乳汁,镜下可见脂肪滴。乳房多正常或伴小叶增生或巨乳。
3.骨质减少:因HP导致长期的雌激素水平下降可引起骨密度的减少。
4.有较泌乳素时可出现视觉障碍、神经系统疾患,垂体功能减退、脑出血、脑脊液体鼻溢等疾病。
【治疗】泌乳素偏高怎么治疗?
一是病因治疗,也就是针对不同的病因采取不同的治疗方法,假如是药物引起的应先停药,假如是甲状腺功能减退引起的,则可服用甲状腺素片替代治疗,假如是垂体肿瘤,则可根据肿瘤的大小或药物治疗或手术治疗。【建议在医师的指导下停药,点击咨询】
二是联合治疗,有生育要求的高催乳素血症患者,可先用溴隐亭治疗,如仍不能恢复排卵,加服促排卵类药物。【哪种药物合适?点击咨询】
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