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正常成年人的睾丸,体积大者可达25毫升,小者可能仅有几毫升,一般认为成年人睾丸体积小于10毫升者称为小睾症。
■睾丸小的原因:分先天因素和后天因素
☆睾丸小的先天性原因,常见的有两种:
1、克氏综合征引起的先天性睾丸发育不良:又称为细精管发育不全症。睾丸小而软,性功能低下,精液无精子。治疗上以补充雄性激素不足为主,仅是对雄性化有帮助,但不能解决生育问题。
2、先天性肾上腺增生症:它是由于先天性21--羟化酶缺乏引起的。病人表现为青春期早熟,在10岁以前即出现男性第二性征,但睾丸是小的。男患者部分因睾丸发育和生精差而影响生育,部分人有生育能力。
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☆睾丸小的后天性原因:
1、外伤:一侧睾丸外伤可造成睾丸内出血、血肿,引起睾丸供血不足,逐渐萎缩,比对侧明显小。
2、腮腺炎病毒:可以破坏睾丸内曲细精管上皮细胞,也是引起睾丸一大一小的重要原因之一。
3、阴囊内其他病变:如睾丸鞘膜积液、腹股沟斜疝、精索静脉曲张、附睾结核、附睾炎等病变使得一侧阴囊比另一侧大。
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■睾丸小的治疗:分情况对症治疗
·附睾炎等炎症导致的睾丸小,则需要进行中西医药物结合治疗,抗炎通络;
·继发于腮腺炎和先天性的睾丸发育不良者导致的睾丸小不易治愈。
·克氏综合征引起的睾丸小,治疗上以补充雄性激素不足为主,以促进患者的男性化,改善其精神状态,增强性功能,但不能解决生育问题。
·精索静脉曲张造成的睾丸大小不一,乌鲁木齐天伦不孕不育医院施行精索静脉曲张外环结扎手术,问题便迎刃而解。该技术结合智能电脑导航成像系统和显微技术,微创治疗,采用双重丝线结扎,有效的保护淋巴管和神经,从而避免了术后水肿和功能恢复时间长的问题。可以快速降低睾丸温度和静脉压,改善精子的质量,提高患者的妊娠率。术后不复发、治疗时间短、基本不影响工作。
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